Los líderes en la carrera de las vacunas parecen estar haciendo un trabajo mucho mejor de lo que nadie esperaba. Pfizer y BioNTech Esta semana anunciaron que sus vacunas tienen una tasa de eficacia del 95 por ciento. moderno Puso su número de vacunas en 94,5%. En Rusia, los fabricantes de Vacuna Sputnik Se afirmó que su tasa de eficacia era superior al 90 por ciento.
«Lo cambia todo», dijo Gregory Poland, investigador de vacunas de Mayo Clinic. «Todos esperábamos entre un 50 y un 70 por ciento». De hecho, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) dijo que está considerando otorgar aprobaciones de emergencia para las vacunas que han mostrado una efectividad del 50 por ciento.
Según los titulares, se puede suponer que estas vacunas, que algunas personas pueden recibir en cuestión de semanas, protegerán a 95 de cada 100 personas que las reciben. Sin embargo, esto no es realmente lo que han demostrado los experimentos. El rendimiento exacto de las vacunas en el mundo real depende de muchos factores Para lo cual aún no tenemos una respuesta, como si las personas que fueron vacunadas podrían contraer una infección sin síntomas o cuántas personas serían vacunadas.
¿Qué quieren decir las empresas cuando dicen que sus vacunas tienen una eficacia del 95 por ciento?
La lógica básica detrás de los ensayos de vacunas actuales fue establecida por estadísticos hace más de un siglo. Los investigadores inoculan a muchas personas y les dan un placebo a otras. Luego esperan hasta que los participantes estén enfermos y noten la cantidad de enfermedades en cada grupo.
En el caso de Pfizer, por ejemplo, la empresa reclutó a 43.661 voluntarios y esperó a 170 personas por síntomas de enfermedad. COVID-19 Entonces obtendrás un resultado positivo. De estos 170, 162 recibieron inyecciones de placebo y solo 8 recibieron la vacuna real.
Usando estos números, los investigadores de Pfizer calcularon la proporción de voluntarios que habían contraído la enfermedad en cada grupo. Ambas partes eran pequeñas, pero la proporción de voluntarios enfermos no vacunados era mucho mayor. De la proporción de vacunados. Posteriormente, los científicos determinaron la diferencia relativa entre estas dos fracciones. Esta diferencia se expresa mediante un valor que los estudiosos denominan eficiencia. Si no hay diferencia entre la vacuna y los grupos de placebo, la eficacia es 0. Si ninguno de los pacientes es del grupo vacunado, entonces la efectividad es del 100%..
La eficacia del 95% es sin duda una prueba convincente de que la vacuna funciona bien. pero sin embargo, Este porcentaje no nos indica las posibilidades de que cada uno de nosotros se enferme. Si estamos vacunados. Y no solo nos dice cuánto reducirá la infección por COVID-19 en un país.
¿Cuál es la diferencia entre efectividad y efectividad?
La efectividad y la efectividad están relacionadas, pero no son lo mismo. Los expertos en vacunas dicen que es fundamental no abrumarlos. La eficacia es solo una medida que se realiza durante un ensayo clínico. «La eficacia es qué tan bien funciona una vacuna en el mundo realSaid Naor Bar-Zeev es epidemiólogo de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins.
Las vacunas contra el coronavirus pueden estar a la altura de su sorprendente eficacia en los ensayos clínicos. Pero si tomamos como prueba las vacunas anteriores, La efectividad podría ser ligeramente menor.
Este desajuste se produce porque las personas que participan en ensayos clínicos no son un reflejo ideal de la población en general. En el mundo real, las personas pueden sufrir una serie de problemas de salud crónicos, por ejemplo, que pueden interferir con la protección de la vacuna.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades tienen un largo historial de seguimiento de la eficacia de las vacunas después de su aprobación. El 19 de noviembre, la agencia publicó información en su sitio web sobre sus planes para Estudiar la efectividad de las vacunas contra el virus Corona. Buscará oportunidades para comparar la salud de las personas que han sido vacunadas con la salud de otras en sus comunidades que no han recibido la vacuna.
¿Qué hacen exactamente estas vacunas?
Los ensayos clínicos de Pfizer y otras compañías están diseñados específicamente para averiguar si las vacunas protegen a las personas de la propagación del COVID-19. Si los voluntarios mostraban síntomas como fiebre o tos, se les realizaba una prueba de coronavirus.
Sin embargo, existe una amplia evidencia de que las personas pueden infectarse con el coronavirus y no presentar síntomas. Y así , Es posible que muchas personas que se vacunaron en ensayos clínicos también contrajeran la infección sin darse cuenta. Si estas condiciones estuvieran realmente presentes, ninguna de ellas se reflejaría en la tasa de eficacia del 95 por ciento.
Las personas sin síntomas pueden transmitir el virus a otras personas. Algunos estudios indican que estas personas producen menos virus, lo que las hace menos amenazantes que las personas infectadas que presentan síntomas. Pero Si las personas se vacunan y luego dejan de usar la máscara y otras medidas de seguridad, la posibilidad de transmitir el coronavirus a otras personas puede aumentar..
«Se puede llegar a una situación paradójica en la que las cosas van mal», dijo Bar Zeev.
¿Reducirán estas vacunas la epidemia?
Las vacunas no solo protegen a quienes las reciben. Porque La propagación del virus se ralentizaCon el tiempo, también pueden reducir las nuevas tasas de infección y proteger a toda la comunidad.
Los científicos llaman a esta forma genérica de efectividad de la vacuna choque. La vacuna contra la viruela tuvo el mayor impacto de todos, poniendo al virus en el limbo en la década de 1970, pero aun así Una vacuna con una eficacia muy alta en ensayos clínicos tendría poco efecto si solo una pequeña cantidad de personas terminara recibiéndola.
Él dijo. David Paltill, profesor de la Escuela de Salud Pública de Yale: «Las vacunas no salvan vidas». «Los programas de vacunación salvan vidas».
El 19 de noviembre, Paltel y sus colegas publicaron un estudio en la revista Asuntos de salud Mientras simulaban el próximo despliegue de vacunas contra el Coronavirus. Incluyó vacunas con tasas de eficacia altas a bajas en el modelo, pero también tuvo en cuenta la velocidad y el rango en el que se podría dispensar una vacuna con una pandemia en curso.
Según Paltiel, los resultados son nefastos. Él y sus colegas descubrieron que, cuando se trata de reducir infecciones, hospitalizaciones y muertes, La distribución importa tanto como la eficiencia. El estudio dejó a PalTell preocupado porque Estados Unidos no se había preparado lo suficiente para poder distribuir ampliamente la vacuna en los próximos meses.
Advirtió que «el tiempo se acaba». «La infraestructura será al menos tan importante, si no más, tan importante como la vacuna, para que el programa tenga éxito».
C. 2020 The New York Times Company
«Estudiante. Friki del café exasperantemente humilde. Pionero de Internet galardonado. Practicante de la Web».